Astagfirullah hari ini aku di ingatkan untuk selalu berdoa dan berbakti kepada orang tua. Begini ceritanya... pagi hari tadi saat akan operan jaga malam seorang pasien ibu menangis sesegukan. ketika ku tanya... ada apa bu? dia menjawab dengan bercucuran air mata.... "melaske aku mbak....anak anakku ora iso ngancani aku nang rumah sakit mbak... aku ora iso opo opo mbak... bapak nang omah yo sakit stroke. wingi sedino aku ora doyan maem mbak... aku kelingan anakku mbak, putuku arep ndaftar polisi mbak, dadine ora iso ngancani, yo moga moga wae ketompo yo mbak. terus iso ngancani aku nang kene.. " cerita si ibu. Astagfirullah.... hatiku ikut sakit mendengar cerita itu. disaat ibu itu sedih dan kesepian sekaligus sakit hati pada anaknya, namun dia tetap mendoakan cucunya agar keterima polisi.. Tuhan ada rencana apa dibalik cobaan ibu tersebut. semoga dia selalu dalam lindunganya.
"mohon maaf saya hanya berbagi cerita untuk kita renungkan bersama, Cinta ibu begitu besar."
Minggu, 17 Juni 2012
Senin, 11 Juni 2012
ANAK vs KEGIATAN SOSIAL
Pagi ini aku dikejutkan dengan sebuah kejadian yang menurutku sangat menyedihkan. Seorang anak yang merajuk manja pada ibunya namun tidak mau menuruti kehendak ibunya. Anak itu sedang tes smester akhir. dimana sebagian orang menganggap penting dan membuat sebagian orang tua jungkir balik memperjuangkan agar bisa menemani buah hatinya belajar. Ironi sekali dengan kejadian anak ini. ibunya sibuk kesana kemari hanya untuk memenuhi kebutuhan rohaninya saja. Dia hanya mengejar akhirat. Namun tanggung jawabnya yang besar hidup di dunia ini adalah mendidik anak tersebut. Dia seharusnya memilih untuk memperhatikan anaknya, mendampinginya saat belajar sehingga anak tersebut merasa nyaman dalam belajar. Namun apa yang terjadi tadi malam saat aku pulang jaga malam, ibu itu baru pulang juga dari suatu perkumpulan. Astagfirullah.... apakah itu benar adanya? ataukah salah...? menurutku seharusnya dia seharian dirumah menjaga anaknya. Karena sebagai wanita semua urusan agama seharusnya imamnya adalah suami. Dan anak tersebut sekaligus suaminya terlantar dirumah..... apa yang salah sebenarnya? seharusnya bagaimana??? Ya Robb.... sadarkan ibu itu...
Waktu oh Waktu....
Mengapa waktu bisa menjadi masalah... rejeki itu bisa menjadi suatu anugerah ketika waktunya tepat. namun juga bisa menjadi musibah bila waktunya tidak tepat. Waktu mendewasakan diriku. Untuk selalu berikhtiar dan berdoa. Aku sadar ternyata segalanya ada di tangan Allah. Waktu pula yang mengingatkan kita pada kekuasaan sang maha Daya. Dimana waktu bisa membuat kita bahagia, sedih maupun bisa membunuh kita. Waktu pula yang mampu menjadikan kita apa, entah jadi orang yang kuat maupun menjadi orang pecundang yang hanya mampu menunggu tanpa berbuat apa apa. Aku tidak bisa hanya berdiam diri, membiarkan waktu membunuh kita secara perlahan. Berbicara waktu teringat perjuangan seorang perawat yang berjuang berlomba dengan waktu untuk menyelamatkan pasien. Ingat pada seorang pelari yang menjadikannya waktu menjadi saingan terbesarnya. Ingat pada seorang yang sakarotul maut menjadikan waktu adalah pembunuh.
Waktu kemarin menjadi kenangan, sekarang pun jadi masa lampau. Dan masa yang akan datang akan terjadi.
Begitu berharganya waktu.
Waktu kemarin menjadi kenangan, sekarang pun jadi masa lampau. Dan masa yang akan datang akan terjadi.
Begitu berharganya waktu.
Minggu, 10 Juni 2012
Membangun sebuah kaejaiban
Anak adalah suatu keajaiban. Dimana semua tawa, canda dan bahagia selalu mengiringinya. Terkadang aku miris melihat dan mendengar berita tentang pembunuhan terhadap malaikat kecil ini. Ya Allah.... ada apa sebenarnya dibalik ini semua. Di lain sisi banyak orang yang menginginkan segera hadirnya seorang malaikat kecil, disisi lain ada oknum yang tega menghabisi nyawa anaknya sendiri. Sungguh sebuah Ironi di bumi ini. Tuhan.... hatiku sedang sedih, keluarga ini kesepian tanpa hadirnya seorang malaikat kecil. Terkadang kami iri dengan orang orang yang mampu mengangkat tinggi anaknya ke udara dan menyanyikan lagu kasih sayang. Kami ingin seperti itu ya Allah. Jawablah keinginan kami ini Ya Robb... Ar Rohman, Ar Rohim
Ya Allah apa yang harus aku lakukan??
Apa yang harus aku lakukan ya Allah..??? mengapa keinginan untuk segera menimang anak sangat besar.... walaupun hal itu belum terjadi. Ya Allah... janganlah engkau biarkan hambamu ini bersedih. Aku percaya, yakin seyakin yakinnya.... engkau tidak akan membiarkan keluaga ini bersedih. berilah keluarga ini petunjukMu ya Allah. tanpa daya dariMu. aku hanyalah orang yang kecil tak berdaya. Semua adalah kehendakmu Ya Allah. Hadikanlah malaikat kecil itu Ya Allah. hamba mohon.... hamba siap dengan segala konsekuensinya. hamba mohon ya Allah.... Engkau akan mengabulkan doa kami, kami percaya itu Ya Robb....
Beri keluarga ini petunjukMu wahai pemberi petunjuk, sang maha pengasih lagi maha penyayang...!
Beri keluarga ini petunjukMu wahai pemberi petunjuk, sang maha pengasih lagi maha penyayang...!
Bunda menantimu sayang....
3 bulan sudah masa lajang itu aku tinggalkan. Mulai saat itu aku sadar banyak sekali Kuasa Allah yang aku alami. Allah begitu agung dan maha segalanya, aku rasakan dari penantian datangnya malaikat kecil dikehidupanku. Ternyata belum diberi amanah untuk itu. hatiku sedih, suamiku pun ikut sedih. Beliau sangat mendambakan hadirnya malaikat kecil itu. Ya Allah.... sebenarnya apa yang ingin engkau tunjukkan kepada kami. Aku begitu takut suamiku menjadi putus asa ataupun berprasangka buruk. Ya Allah ... lewat curahan kasih ini, sampaikan kepada malaikat kecil kami disurga sana. Kami siap menyayanginya. Ya Allah.... doa apalagi selain meminta dan memohon kepada Engkau yang maha Agung, supaya keluarga kami tidak kesepian lagi... Masa penantian ini semoga segera berubah dengan masa bahagia. amien. Ya Allah...
anakku sayang yang ada disurga.... bunda disini nak menantimu.... bunda ingin segera memelukmu, menciummu, menimang nimang kamu, dan mengajarimu menjadi anak yang Sholeh/Sholeheh.
anakku sayang yang ada disurga.... bunda disini nak menantimu.... bunda ingin segera memelukmu, menciummu, menimang nimang kamu, dan mengajarimu menjadi anak yang Sholeh/Sholeheh.
Kamis, 20 Oktober 2011
surat lamaran bahasa inggris
Feriza Rachma Melani, AMK
Jl. Belang Kidul, blok G. No. 07
Kelurahan Gladagsari, Kecamatan Ampel
Boyolali 57352
Email: feriza_melani@yahoo.com
Facebook: sakura_buble@yahoo.co.id
Twitter: Fe_mawar_merah
Phone: +62 85643119***
March 8, 2012
Personal Manager
Dear Sir/Madam,
I am writing to you concerning your advertisement on February 12, 2012 in Jakarta Post, for a nurse to work in Pondok Indah International Hospital
I am 21 years old. You will see that I graduated from Nursing Academy of Central Java Government Province in February 2012 where I got a Diploma 3 in nursing.
As you can see from the enclosed resume, I worked in several hospitals like Karyadi Hospital and Tugurejo Hospital
Enclosed are a copy of my Diploma, a passport photograph and a resume that provided more detail about my background.
I would welcome a chance to talk further with you about the position you are seeking to fill. I can reach by phone after 5 p.m at the number listed on my resume.
Sincerely yours,
Feriza Rachma Melani, AMK
Rabu, 19 Oktober 2011
askep uretheroplasty
REPAIR HIPOSPADIA
DEFINISI
HIPOSPADIA Kelainan congenital pada penis
OUE : - proximal dari Gland
- ventral
Chorde Å/
Insidensi
§ 1 : 300 / kelahiran bayi laki-laki
( Sweet , et.all.; 1974 )
§ Perlu penangananàCermat àTepat
§ Sehingga Komplikasi di minimalisir
C. ETIOPATOGENESIS
§ Kausa pasti à belum diketahui
à multifaktor
§ Faktor : 1. Genetik à sangat berperan
2. Etnik & Geografis
3. Hormonal
4. Pencemaran Lingkungan
E. KLASIFIKASI
Barcat (1973) ANTERIOR 65 % – 70 %
* Glandular
* Coronal
* Anterior Penil
- MIDDLE HYPOSPADIAS
* 10 %
* Middle Penile
- POSTERIOR HYPOSPADIAS
* 20 %
* Posterior Penil
* Penoscrotal
* Perineal
F. TERAPI
§ Tujuan : - Anatomi
- Fungsi
§Yang perlu di pertimbangkan dalam repair hipospadia
1.Usia
2.Tipe Hipospadia
3.Ukuran Penis
4.Chordee +/-
§ Pengalaman dan kepercayaan operator sangat menentukan tahapan dan keberhasilan operasi
* 2 hal pokok dalam repair hipospadia
1. Release chordee
2. Urethroplasty
* Waktu ideal
6 bulan 18 bulan
sebaiknya sebelum sekolah
Ada 3 tipe rekonstruksi hipospadia
1. Methode Duplay
| Ada 3 tipe rekonstruksi hipospadia 1. Methode Duplay - Untuk tipe penil - Kulit penil / scrotum untuk flap |
|
|
HASIL PENELITIAN
|
|
|
|
|
PATHWAYS
Repair hipospadia
• 
Usia Tehnik operasi
• 
Tipe hipospadia
• 
Chorde Å/ Hasil
• Ukuran penis Satu tahap
Dua tahap
Malformasi congenital
Hipospadia |
grandular distal penile penile penoskrotal scrotal perineal
Pengelolaan |
Pembedahan Kombinasi
Eksisi chordee Pembedahan
Urethroplasty Radio diagnosis
 |
Proses pembedahan Efek anestesi Pemasangan kateter inwhelling
Kecemasan Nyeri Hipersalivasi
entry Gangguan Penumpukan rasa nyaman Sekret gangguan aktivitas Resiko Obstruksi Tinggi
Jalan nafas Infeksi Inefektif bersihan jalan nafas
 |
|
|
|
|
KESIMPULAN
§ Repair hipospadia antara satu tahap dengan dua tahap untuk terjadinya komplikasi tidak ada perbedaan yang bermakna (p>0,05).
§ Kejadian komplikasi pasca repair hipospadia yang paling banyak yaitu fistula urethrocutaneus(12,69%).
§ Kepecayaan diri dan pengalaman operator menentukan tentang tahap dan keberhasilan operasi.
§ Di sarankan penanganan hipospadia dilakukan dengan operasi satu tahap.
ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN TINDAKAN URETHROPLASTY
| DIAGNOSA | TUJUAN | INTERVENSI | RASIONAL |
| PRA OPERASI Kecemasan/ansietas b/d kurangnya pengetahuan mengenai kondisi,prognosis, dan kebutuhan pengobatan INTRA OPERASI Resiko tinggi terhadap perubahan suhu tubuh b/d penggunaan obat/zat anerstesi PASCA OPERASI Tidak efektif pola nafas b/d neuromuscular, ketidakseimbangan perceptual/kognitif Resiko tinggi terhadap kekurangan volume cairan hilangnya cairan tubuh secara tidak normal(perdarahan, muntah, dll) Gangguan rasa nyaman,nyeri akut b/d gangguan integritas kulit jaringan | Kecemasan/ansietas hilang/berkurang satelah dilakukan asuhan keperawatan dalam1X20 menit, dengan criteria hasi, klien akan :: a. mengutarakan proses penyakit/proses preoperasi dan harapan pasca operasi b. melakukan prosedur yang diperlukan untuk menjelaskan alasan dari suatu tindakan c. memulai perubahan gaya hidup yang dperlukan dan ikut serta dalam regimen perawatan Suhu tubuh dalam batas normal dan stabil setelah dlakukan asuhan keperawatan selama 1X30 menit, dengan criteria hasil. klien akan : mempertahankan suhu tubuh dalam jangkauan normal Setelah dlakukan tindakan keperawatan 1X30 menit, polanafas stabil efektif, dengan KH, klien akan: Menetapakn pola napas yang normal/efektif dan bebas dari sianosis atau tanda-tanda hipoksia lainnya Volume cairan pasien dapat dipertahankan dalam batas normal setelah dilakukan tindakan keperawatan 1X24jam,dengan KH klien akan: mendemonstrsikan keseinbangan cairan yang adekuat, TTV stabil, turgor kulit normal, membran mukosa lembab, Pengeluaran urine yang sesuai Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 1x24 jam nyeri akan berkurang, dengan KH, klien akan : mengatakan bahwa rasa sakit telah terkontrol/ dihilangkan Tampak santai dapat beristirahat/tidur dan ikut serta dalam aktiftas sesuai kemampuan. | Kaji tingkat pemahaman pasien Gunakan sumber-sumber pengajaran, sesuai keadaan Melaksanakan program pengajaran pra operasi individual Informasikan pasien/orang terdekat mengenai rencana perjalanan, komunikasi dokter/orang terdekat Sediakan pengukuran suhu pada pasien dengan elevasi suhu operasi Catat elevasi suhu yang cepat/ demam tinggi menetap dan obati secara tepat per protocol Sediakan selimut penghangat pada saat saat darurat untuk anestesi Pertahankan jalan udara klien dengan memiringkan kepala, hiperekstensi rahang, aliran udara faringeal oral Lakukan latihan gerak sesegera mungkin pada pasien yang reaktif dan lanjutkan pada periode pasca operasi Berikan bantuan pengukuran berkemih sesuai kebutuhan Periksa pembalut, alat drein pada interval reguler Pantau suhu kulit,palpasi denyut perifer Evaluasi rasa sakut secara reguler, catat karakteristik, lokasi dan intensitas. Dorong penggunaan tehnik relaksasi Lakukan reposisi sesuai petunjuk | Berikan fasilitas perencanaan program pengajaran Media khusus akan dapat memenuhi kebutuhan pasian untuk belajar Meningkatkan pemahaman atau kontrol pasien dan memungkinkan partisipasi dalam perawatan pasca operasi Informasi logistik mengenai jadwal dan kamar operasi, mencegah keraguan dan kebingungan akan kesehatan pasian, dan prosedur yang akan dilakukan Irigasi dan pemajana permukaan kulit keudara mungkin dibutuhkan untuk menurunkan suhu Hipertermia malignan harus diobati dan dikenali dengan tepat untuk menghindari komplikasi yang serius Anestesi inhalasi akan menekan hipotalamus, dan mengakibatkan regulasi suhu tubuh Mencegah obstruksi jalan nafas Fentilasi dalam yang aktif membuka alveolus, mengeluarkan sekresi, meningkatkan pengangkutan oksigen, membuang gas anestesi Peningkatkan relaksasi otot perineal dan memudahkan upaya pengosongan. Perdarahan yang berlebihan dapat mengacu kepada hipovolemia atau hemoragi. Pembengkakan local mungkin mengindikasikan formasi hematoma/p erdarahan. Kulit yang dingin lembab, denyut yang lemah mengindikasikan penurunan sirkulasi perifer dan dibutuhkan untuk pemberian cairan tambahan Sediakan informasi mengenai kebutuhan/evektivitas intervensi. Lepaskan tegangan emosional dan otot Memungkinkan mengurangi rsa sakit dan meningkatka serkulasi. Posisi semi-fowler dapat mengurangi tegangan otot abdominal dan otot punggung arthritis, sedangkan minring mengurangi tekanan dorsal. |
DAFTAR PUSTAKA
Barlow, Sheilla dan Weller, Barbara F.(1985) Pediatric Nursing. Jakarta : Engish Langue Book Society
Carpenito, Linda Juall.(2001).Buku saku diagnosa keperawatan,Jakarta :EGC
Drice, Sylvia A dan Wilson, Lorraine M.(1995) Pathofisiologi Konsep Klinis Proses Penyakit, Jakarta : EGC
Rekso Prodjo, Soelarto.(1995) Ilmu Bedah.Jakarta :FKUI
Suriadi dan Yuliani,Rita.(2001).Askep Pada Anak,edisi 1. Jakarta : Fajar Interpretama
Smelzer, Suzane. (2002). Keperawatan Medikal Bedak,edisi 8.Jakarta : EGC
Langganan:
Postingan (Atom)
